Согласно сообщению, опубликованному в сентябрьском выпуске журнала Journal of Allergy and Clinical Immunology, вопреки устоявшемуся мнению, лишь у небольшого количества детей с атопической экземой (АЭ) развивается бронхиальная астма (БА).
По мнению доктора П. Бранда из Детской клиники принцессы Амалии (Нидерланды), АЭ и БА являются комплексными нарушениями, вызываемыми не до конца изученным взаимодействием множества генетических факторов и факторов окружающей среды. Ученый полагает, что представление о простом линейном развитии АЭ до БА слишком упрощено.
Доктор Бранд и его коллеги провели систематический обзор, посвященный оценке риска развития БА у детей с АЭ в течение первых четырех лет жизни. Были изучены результаты 13 проспективных когортных исследований.
В 4 когортных испытаниях атопическая АЭ ассоциировалась со статистически незначимым 2,14-кратным повышением риска развития БА.
В 9 когортных исследованиях АЭ взвешенная распространенность БА при последующем наблюдении составила 29,5% у смешанной группы госпитализированных и амбулаторных пациентов.
Исследователи утверждают, что эти результаты существенно ниже оценок риска, представленных во многих обзорных статьях и медицинских учебниках, и их систематичесий обзор свидетельствует о том, что в среднем лишь у 1 из 3 детей раннего возраста с АЭ развивается БА в возрасте 6 лет и старше.
Взаимосвязь между БА и АЭ носит комплексный характер. Результаты как генетических, так и клинических исследований позволяют предположить, что процесс прогрессирования АЭ до БА далеко не так прост, как принято считать.

Van der Hulst A.E., Klip H., Brand P.L. Risk of developing asthma in young children with atopic eczema: a systematic review. Allergy Clin Immunol 2007; 120: 565-9